Senin, 26 November 2012

ENGKAU BESAR


Engkau Besar

Semesta alam dan
yang bernafas menyembahMu
Surga bumi sembah
Kudus kudus Kau Tuhan
Mengalir kuasa dari tempat tinggi
Dari Tahta-Mu yang kudus

Engkau besar Agung namaMu besar
Raja yang sungguh besar serukan Halleluya

Halleluya.. Halleluya.. Halleluya..

All of creation and
all that have breath
come to praise You
Heaven and Earth cry out
Holy Holy unto You
Your Power flaws down from the Highest Place
From the Holliness of Your Throne

Almighty God Thy name is so Great o Lord
King of Heaven and Earth
Sing and shout Hallelujah

Hallelujah.. Hallelujah.. Hallelujah..

Minggu, 04 November 2012

not with me


Not With Me Feat Fade2Black

I'm waking up from my summer dreams again
try to thinking if you're alright
then i'm shattered by the shadows of your eyes
knowing you're still here by my side

Reff :
I can see you if you're not with me
i can say to my self if you're okay
i can feel you if you're not with me
i can reach you my self, you show me the way

Life was never be so easy as it seems
'till you come and bring your love inside
no matter space and distance make it look so far
still i know you're still here by my side

Back to Reff :
Yeah… you're made me so alive,
you give the best for me…
love and fantasy
yeah…
and i never feel so lonely,
coz you're always here with me… yeah…
always here with me

Back to Reff :

I'm waking up from my summer dreams again
try to thinking if you're alright
then i'm shattered by the shadows of your eyes
knowing you're still here by my side

NOTHING'S GONNA CHANGE MY LOVE FOR YOU


NOTHING'S GONNA CHANGE MY LOVE FOR YOU (Glenn Medeiros)
If I had to live my life without you near me
The days would all be empty
The nights would seem so long
With you I see forever oh so clearly
I might have been in love before
But it never felt this strong
Our dreams are young
And we both know they'll take us
Where we want to go
(Chorus 1)
Hold me now
Touch me now
I don't want to live without you
(Chorus 2)
Nothing's gonna change my love for you
You ought know by now how much I love you
One thing you can be sure of
I'll never ask for more than your love
(Chorus 3)
Nothing's gonna change my love for you
You ought know by now how much I love you
The world may change my whole life through
But nothing's gonna change my love for you
If the road ahead is not so easy,
Our love will lead the way for us
Like a guiding star
I'll be there for you if you should need me
You don't have to change a thing
I love you just the way you are
So come with me and share the view
I'll help you see forever too

ASTO ( Anti streptolisin O)


ASTO ( anti-streptolisin O)     

Pemeriksaan ASTO adalah tata cara pemeriksaan laboratorium untuk menentukan kadar Anti streptolisin O secara kualitatif / semi kuantitatif

ASTO ( anti-streptolisin O) merupakan antibodi yang paling dikenal dan paling sering digunakan untuk indikator terdapatnya infeksi streptococcus. Lebih kurang 80 % penderita demam reumatik / penyakit jantung reumatik akut menunjukkan kenaikkan titer ASTO ini; bila dilakukan pemeriksaan atas 3 antibodi terhadap streptococcus, maka pada 95 % kasus demam reumatik / penyakit jantung reumatik didapatkan peninggian atau lebih antibodi terhadap streptococcus.

Apa itu jantung rematik /demam rematik( Asto Positif) ?
Penyakit demam rematik diawali dengan infeksi bakteri Streptococcus beta-hemolyticus golongan A pada kerongkongan. Infeksi ini menyebabkan penderita mengeluh nyeri kerongkongan dan demam.
Jika  infeksi tidak segera diobati, bakteri Streptococcus yang ada akan melakukan perlengketan yang kuat (adherence) di daerah sekitarnya dan merangsang pengeluaran antibodi (Ig-G). Antibodi yang dihasilkan akan mengikat kuman Streptococcus dan membentuk suatu kompleks imun dan akan menyebar ke seluruh tubuh, terutama ke jantung, sendi, dan susunan saraf.

Diagnosa jantung rematik / demam rematik ( Asto Positif ):
Diagnosa demam rematik/ melewati beberapa fase dan manifestasi klinisnya kurang spesifik. fase awal: Penderita biasanya mengalami keluhan yang tidak khas, seperti nyeri kerongkongan, demam, kesulitan makan dan minum, lemas, sakit kepala, dan batuk. Pada fase ini, kebanyakan penderita hanya didiagnosa mengalami penyakit flu atau amandel (tonsilitis) dan biasanya diberikan obat-obat penurun panas dan penghilang rasa sakit.
Demam rematik  mulai bisa diindikasikan jika penderita beberapa minggu kemudian mengalami keluhan dengan keluhan yang lebih spesifik dan serius, terutama yang berkaitan dengan sendi, jantung, dan saraf.

Uji Laboratoriom:
Diagnosa  penyakit demam rematik (ASTO) perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium, di antaranya berupa pemeriksaan kadar LED (laju endap darah), CRP (C reaktive protein), dan ASTO (anti-streptolysin titer O). Pemeriksaan tambahan lain yang dapat dilakukan adalah pemeriksaan sinar X, EKG, dan echocardiography.

Pemeriksaan ASTO (anti-streptolysin O)
Tujuan            : Merupakan pemeriksaan yang dapat mendeteksi penyakit jaringan sendi, misal demam rematik akut
Prinsip :
Terbentuknya aglutinasi sebagai hasil reaksi antara serum yang mengandung antibody ASTO dengan suspensi latex yang mengandung partikel yang dilapis dengan streptolysin O yang dimurnikan ddan distabilkan.

Metode            : slide aglutinasi
Sampel            : serum
Alat                 :
-       Rotator
-       Slide
-    stick/ pengaduk
-      mikropipet  50 -200 ul, 200 – 1000 ul
Reagen           : sesuai prosedur yang tertera dalam pedoman insert kit

Cara Kerja    :
a.    Mempersiapkan alat- alat yang diperlukan
b.    Mempersiapkan reagen yang diperlukan, sesuai prosedur yang tertera dalam   pedoman insert kit reagen.
c. biarkan kit reagen dan sampel pasien mencapai suhu ruang (20-250C) sebelum dikerjakan.
d.    Melakukan pemeriksaan :
1.    ASTO kualitatif
-       Meneteskan diatas slide 50 ul serum ditambah 50 ul reagen latex yang sudah dihomogenkan  pada slide plastik
-       Mencampur dengan stick / pengaduk
-    tetapkan slide di atas rotator, goyang dan putar pada kecepatan 70 rpm secara berlahan  selama 2  menit dengan menggunakan tangan atau angular rotator.
-       Amati terjadinya aglutinasi tepat 2 menit dibawah cahaya lampu yang terang.
Jika hasil positif dilakukan pemeriksaan kuantitatif, jika hasil negative tidak perlu pemeriksaan lebih lanjut.
2.    ASTO semi  kuantitatif
-       Melakukan pengenceran serum dengan NaCl 0,9% dari pengenceran yaitu  ½, ¼, 1/8, 1/16, 1/32, 1/64  dan seterusnya
-    cara pengenceran :
Contoh :
o 1:2 ambil 1 bagian serum + 1 bagian NaCl 0,9%
o 1:4 ambil 1 bagian serum + 3 bagian NaCl 0,9%
Ulangi langkah kerja 1 s/d 5 diatas untuk setiap pengenceran dan campur dengan menggunakan mikropipet.
-          Ambil 50 ul serum pada masing – masing pengenceran dalam slide.
-          Tambahkan reagen latex 50 ul
-          Lebarkan dengan menggunakan stick / pengaduk sampai bundaran slide hitam penuh.
-          Goyangkan, dan lakukan pengamatan aglutinasi di depan cahaya dalam waktu 2 menit dengan menyalakan stopwatch.

Penilaian        :
1.    Kualitatif
a.    ASTO (+) : terjadi aglutinasi (kadar ≥200 IU /ml)
b.    ASTO (-) : tidak terjadi aglutinasi
2.    Semi kuantitatif
Titer       : pengenceran tertinggi yang masih menunjukkan aglutinasi